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输卵管通而不畅怎么办

  输卵管通而不畅怎么诊断?济南红绘医院(山东红会福娃娃医院)专家表示,在输卵管通而不畅的诊断和治疗方面各个医院采取的方法不同,良莠不齐。确诊输卵管通而不畅的方法是经X的子宫输卵管造影术,输卵管分为四个部位,间质部,峡部,壶腹部,伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅,所以在输卵管的诊疗方面要根据其部位来划分。

  1、通气 :

  其诊断的准确率仅为45%~50%,且有发生气栓的潜在危险。

  2、通液 :

  这是目前应用最广泛,且最简单的诊断方法。通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人的感觉,判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液操作简便、无需特殊设备、费用低,并有造成或加重输卵管积水的可能性。

  3、X线下子宫输卵管造影 :

  通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,在X线下透视及摄片,根据显影情况进行判断。这种方法不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位,还可对输卵管的内部结构做出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小,输卵管造影可对输卵管阻塞(尤其是近端阻塞)做出正确诊断。

  4、内镜检查 :

  内镜使医师的眼和手得以延伸,借助各种内镜,可直接观察体腔(腹腔镜检查腹腔)、中空器官内部(宫腔镜检查子宫腔)及管腔(输卵管镜检查输卵管),并可同时进行多种手术操作。随着现代科学技术,尤其是光学技术的高速发展,内镜器械不断更新,操作技术不断成熟,应用越来越广泛。

  5、超声检查:

  这种检查方法操作简便、无创、副作用少、准确性较高,且被检查者不需充盈膀胱。许多生殖中心均用其作为不孕妇女的常规检查,监测卵泡发育及取卵。

  6、放射性核素子宫输卵管造影 :

  这是核医学发展的结果,输卵管造影为研究输卵管的功能开辟了新的途径。输卵管造影的特点是利用示踪剂模拟精子在生殖道内的移动,从而显示输卵管的通畅度。但放射性核素子宫输卵管造影费用颇高,还有待观察。

  7、介入治疗 :

  这是最近几年开始流行的检测技术。是在电视监控与输卵管镜的引导下,将细如发丝的介入导丝经阴道、宫颈部、子宫角插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢地不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液。一般术后6个月还未怀孕者,应进行子宫输卵管造影检查,以确定输卵管是否重新粘连。