“精准”一词大家并不陌生,“精准扶贫”“精准医疗”等关键词已成为社会热议的话题,这些思想理念的核心就在于“精准”,从医疗角度来说,“精准”的诊治能够实现对疾病和特定患者进行个体化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防效益。近年来,随着中国“精准医疗”的推进,“精准”的理念逐渐延伸到各个医学门类。
4月6日,济南红绘医院(山东红会福娃娃医院)正式成立“济南红绘医院共享医疗平台复发性流产与精准保胎门诊”,医院聘请陈建明教授担任复发性流产与精准保胎门诊特约顾问。陈建明教授是广东省免疫学会生殖免疫专业委员会副主委,广东省医学会生殖免疫及优生学分会顾问,在不孕不育、生殖免疫及复发性流产领域有精深的造诣,尤其是对精准保胎、低分子肝素在妇产科中的应用及免疫抑制剂在免疫型流产中的应用都有着非常深入地研究。在复发性流产与精准保胎门诊成立仪式上,陈教授现场为大家讲解了“精准保胎”的治疗理念以及治疗方式。
精准保胎,贵在“精准”
早孕后,究竟该不该保胎,是主动保胎还是顺应自然规律、优胜劣汰?选用什么药物保胎?保胎多长时间?复发性流产如何保胎?对于这些疑问,众说纷纭,到目前为止也没有确切的答案。二孩政策放开后,全国迎来了新一轮生育潮,然而很多女性历经千辛万苦怀上了孩子,却又无缘无故的“流失”了,有的女性甚至反复流产、胚胎停育,这对女性及家庭来说都是不小的打击。陈建明教授说,“如何做到准确恰当、不失时机使用保胎药物和保胎方法保住孩子,成为目前的当务之急。‘精准保胎’就是在这一情况下应运而生的。”
“精准保胎是参照既往孕产史,结合本次孕期超声及必要的血液学检查指标,综合分析判断胚胎发育情况,根据个体特征的差异,制定有针对性、个性化的保胎方案,力争做到精准诊断和精准保胎。”陈教授解释到,“精准保胎的重点就在于精准,掌握必要的孕期监测指标,才有可能恰当地、准确的采用保胎药物、掌握保胎疗程,提高保胎成功率。”
精准保胎,检测先行
据陈教授介绍,由于早孕检测指标解读缺乏共识,教科书和参考文献中只有零星分布的信息,可供医生参考的数据非常有限,部分医生凭借临床经验和感觉使用保胎药物,采用综合措施,即“大包围”战术,不仅浪费有限的医疗资源,还可能给母婴带来不必要的经济损失、药物副作用和后遗症。如今,通过“精准保胎”治疗,能够避免不必要的经济损失及药物副作用,保胎治疗期间根据B超检查和实验室检验指标如β-HCG、孕酮(P)、凝血功能、免疫检查等结果实施个体化保胎治疗,适时调整治疗方案,避免保胎治疗不足或过度保胎治疗,提高保胎成功率。
精准保胎,孕育希望
在复发性流产与精准保胎门诊成立仪式上,高素青院长代表济南红绘医院(山东红会福娃娃医院)向陈建明教授表示热烈欢迎,并对其担任特约顾问表示衷心感谢,高院长指出,复发性流产与精准保胎门诊的成立,是医院即开设共享医疗诊断门诊,引入共享医疗平台名医工作室以来,又一崭新的举措,这代表着医院的临床医疗水平又上升到了新的台阶,精准保胎让复发性流产患者以及反复胚胎停育的患者得到了专业的保胎与诊疗服务,医院丰富的临床经验、检验技术加上陈教授在精准保胎方面的造诣,将为广大育龄妇女尤其是反复流产、胚胎停育的女性带来成功孕育的希望,造福更多的生育障碍家庭。