山东红会福娃娃医院专家介绍，多囊卵巢综合征检查诊断并不复杂，但是在临床上要与其它相似疾病进行鉴别，建议首次就诊到专业生殖不孕医院或市级以上医院进行就诊。以下是关于多囊卵巢综合征诊断方法、检查方法的相关介绍。

　　国际诊断标准

　　1935年，Stein 和Leventha首次报告此病后被定名为Stein - Leventhal综合征(S-L征)。1960年由于患者以双侧卵巢囊性增大为特征，故改称为多囊卵巢综合征(PCOS)。由于PCOS有高度临床异质性，病因及发病机制至今不清，到2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)的专家召开PCOS国际协作组专家会议制定了PCOS的国际诊断标准，具体诊断标准如下：

　　1、稀发排卵或无排卵;

　　2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

　　3、超声表现为多囊卵巢(一侧或双侧卵巢有12个以上直径为2-9mm的卵泡，和/或卵巢体积大于10ml);

　　上述3条中符合2条，并排除其它疾病如先天性肾上腺皮质增生、库兴综合征、分泌雄激素的肿留。

　　中国诊断标准

　　为制定中国PCOS的诊治规范，中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年在重庆讨论并初步制定了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识。2007年出台了目前中国的PCOS诊断和治疗专家共识，专家建议在现阶段推荐采用2003年鹿特丹 PCOS国际诊断标准。即：

　　1、稀发排卵或无排卵;

　　2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

　　3、卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和 /或卵巢体积≥10ml;

　　上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因：先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿留等。

　　具体检查方法

　　1、激素测定：睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。

　　2、影像学检查

　　(1)盆腔B超：卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散在于间质中，间质增多。

　　(2)气腹摄片：双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。

　　(3)腹腔镜(或手术时)：见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。

　　(4)经阴道超声。部分PCOS患者的超声相可正常。

　　(5)其他：腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

　　3、剖腹探查拟诊卵巢肿留或欲行卵巢楔切时施行。

　　4.其他检查

　　(1)阴道脱落细胞成熟指数;

　　(2)基础体温测定判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。

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